Comment se forme le ménisque ?

Il s’agit d’une maladie qui résulte d’une déchirure du tissu ménisque du genou. La lésion cartilagineuse la plus courante au niveau du genou est la déchirure du ménisque. Ces ruptures surviennent à la suite d'un traumatisme. Les forces appliquées au genou, comme plier le genou en position debout, peuvent provoquer des déchirures du ménisque et des déchirures dégénératives, qui peuvent survenir chez les personnes âgées. Le diagnostic peut être facilement posé lorsque des symptômes du ménisque sont observés. En plus de l'examen physique, une déchirure est définitivement détectée par une imagerie telle que l'IRM. Si la maladie du ménisque n’est pas traitée à temps, elle peut causer beaucoup de douleur au patient. Cela provoque des problèmes dans la vie quotidienne de la personne.

Quelles sont les causes du ménisque ?

Sénile
Accidents de la circulation
assis tout le temps
soulever des charges lourdes
tomber à genoux
debout constamment
Poids corporel excessif Nettoyer constamment la maison

Quels sont les symptômes d’une déchirure du ménisque ?

Lorsqu’une déchirure du ménisque survient, les patients ressentent généralement une douleur soudaine, des picotements ou des déchirures. Selon le ménisque déchiré, la douleur est plus prononcée sur la partie interne ou externe du genou. En quelques heures, un gonflement de l'articulation du genou apparaît en raison d'une accumulation de liquide ou de sang dans le genou. Ce gonflement n’est généralement pas aussi avancé que dans les lésions ligamentaires. Il est généralement possible de marcher sur le genou blessé, mais il y a une boiterie et les athlètes doivent souvent abandonner le sport. Parfois, le morceau de ménisque déchiré reste coincé entre les os formant l’articulation du genou et empêche le mouvement du genou. Dans ce cas, dit genou verrouillé, un traitement chirurgical précoce est nécessaire. Dans les genoux bloqués, le retard opératoire, la limitation des mouvements et l'envie d'utiliser le genou malgré la douleur entraînent des lésions cartilagineuses. Au fil du temps après une déchirure du ménisque, la douleur généralisée au genou diminue et devient un point sur le ménisque concerné. La douleur survient surtout lors de virages brusques et de s'accroupir. Des morceaux de ménisque déchirés peuvent se glisser entre les surfaces articulaires et provoquer des symptômes tels qu'un coincement et un blocage du genou. Cela peut également provoquer des bruits de craquement qui n’étaient pas présents auparavant dans le genou.

Comment prodiguer les premiers secours sur le terrain en cas de blessure au ménisque ?

Une déchirure du ménisque et une blessure au ligament doivent être envisagées chez tout athlète qui ressent une douleur intense après une rotation soudaine du genou. L’application immédiate de glace et d’un bandage élastique sur le genou réduira l’enflure et la douleur. L’athlète ne devrait pas être autorisé à reprendre la compétition. L'athlète doit quitter le terrain sans mettre de poids sur la jambe concernée et utiliser des béquilles jusqu'à ce qu'un diagnostic définitif soit posé.

Comment diagnostique-t-on les déchirures du ménisque ?

Le diagnostic de déchirure du ménisque est largement posé après une bonne anamnèse et un bon examen physique. Votre médecin peut vous prescrire des radiographies pour évaluer le degré d'usure de votre genou et comprendre s'il existe d'autres problèmes avec les structures osseuses. Ces dernières années, la méthode la plus fiable pour confirmer le diagnostic de déchirure du ménisque est l'imagerie par résonance magnétique de l'articulation du genou. Le taux de précision de l’IRM dans la détection des déchirures du ménisque est supérieur à 95 % si elle est réalisée correctement et évaluée par des mains expérimentées. Cependant, l’IRM n’est pas le seul déterminant dans la décision thérapeutique. Dans certains cas, une image peut être obtenue comme s'il y avait une déchirure alors qu'il n'y a pas de déchirure (résultat faux positif), ou au contraire, elle peut ne pas être détectée à l'IRM alors qu'il y a une déchirure (résultat faux négatif). . Surtout si un traitement chirurgical du ménisque a déjà été effectué, la marge d'erreur augmente et des méthodes de diagnostic plus avancées peuvent être nécessaires. Par conséquent, lorsqu’il décide de votre traitement, votre médecin prend en compte non seulement les résultats de l’IRM, mais également vos antécédents et les résultats de votre examen physique. Dans certains cas, toutes ces méthodes de diagnostic peuvent s’avérer inadéquates. Dans ce cas, le diagnostic est confirmé par arthroscopie.

Quelles sont les options de traitement pour les déchirures du ménisque ?

Le traitement des déchirures du ménisque chez les jeunes est majoritairement chirurgical. À l’exception de quelques très rares petites déchirures qui ne sont pas complètes, les ménisques n’ont pas la capacité de guérir d’eux-mêmes. Chez les patients présentant des symptômes importants, on tente de réparer les déchirures du ménisque par une intervention chirurgicale ; si la déchirure ne peut pas être réparée, la partie déchirée est retirée. Chez les patients âgés, les déchirures du ménisque s'accompagnent souvent d'arthrose (usure, déchirure, calcification) du genou. Dans ce cas, une simple intervention sur la déchirure du ménisque ne résoudra pas complètement le problème. Dans ce cas, le traitement le plus adapté au patient vous sera expliqué par votre médecin.

Qu’est-ce que la chirurgie du ménisque ?

Transplantation de ménisque (greffe de ménisque)
Méniscectomie partielle : est la procédure consistant à retirer uniquement les tissus déchirés.
Réparations du ménisque ; C’est le processus de couture des tissus déchirés. Le processus de récupération est plus long que les autres méthodes et la sélection des patients est très importante.
Méniscectomie totale : ablation de tous les tissus du ménisque.

Combien d’heures dure la chirurgie du ménisque ?

La chirurgie du ménisque prend 15 à 30 minutes lorsque la déchirure est retirée et environ 1 heure lorsque la déchirure est recousue. Ce délai peut varier en fonction de l'expérience du chirurgien et des détails techniques.

Avant une opération du ménisque, il est nécessaire d'évaluer l'état de santé général du patient, de réguler les médicaments qu'il utilise actuellement et d'examiner la zone chirurgicale avec différents systèmes d'imagerie radiologique.

Processus de guérison après une chirurgie de déchirure du ménisque

Pendant le processus de guérison après une opération du ménisque, en plus du soin de la plaie, le patient doit réguler correctement ses mouvements et maintenir un système immunitaire fort. Vous ne devez rien manger ni boire pendant 6 à 8 heures avant l’opération, qui se déroule en toute sécurité. Dans le même temps, il est très important que le patient ne fume pas pendant la période préopératoire.

Bien que la période de récupération postopératoire soit courte, il est très important de suivre les recommandations du médecin. Les affections telles que les ecchymoses ou l’accumulation de sang dans la zone chirurgicale sont traitées sous la surveillance d’un médecin. Certains patients peuvent sortir de l’hôpital le même jour ; Certains patients restent à l’hôpital pendant une journée. L'utilisation de béquilles après une intervention chirurgicale est recommandée uniquement pour les patients ayant subi des points de suture, et les béquilles doivent être utilisées pendant environ 4 à 6 semaines.

Choses à faire après une chirurgie du ménisque

Après une opération du ménisque, le système immunitaire doit rester fort et il ne faut pas consommer d’alcool ni de cigarettes. Les recommandations du médecin doivent être suivies pour garantir le contrôle de la douleur. Tout d'abord, vous devez suivre les recommandations de votre médecin. Nos patients, dans les cas où le ménisque est retiré ; Pendant les 3 premiers jours, le patient peut facilement se lever pour ses soins personnels et ses besoins de toilette et travailler au cabinet. Durant cette période, l’application de glace sur le genou est très importante. Une vie tranquille doit être vécue pendant 3 à 10 jours et la vie quotidienne peut reprendre en 10 à 20 jours. La course à pied est autorisée après le 1er mois. Dans les cas où le ménisque est suturé, nous accordons 3 semaines d'appui à mi-poids et 3 semaines d'appui aux ¾ avec des béquilles. Parallèlement, nous ne changeons pas le pansement dans la zone chirurgicale sauf en cas de saignement. Durant cette période, nous donnons toujours des chaussettes anti-emboliques. Nous ne voulons absolument pas prendre un bain et mouiller la plaie. Sinon, vous pourriez être exposé à une infection. Après 7 à 10 jours, le pansement et les bandes sont retirés et si la plaie convient, nous autorisons la douche. Le patient peut nager après 20 jours. L'autorisation du bain turc, de la piscine et du sauna est accordée après 1 mois.

Types d'exercices après une chirurgie du ménisque

Exercices de chirurgie du ménisque : doivent consister en mouvements légers dans la première phase. Des mouvements qui n’exerceront pas trop de pression ou de tension sur le genou opéré doivent être appliqués. Durant ce processus, les exercices recommandés par le médecin sont appliqués pour retrouver de l'amplitude articulaire. Les exercices appliqués dans ce processus peuvent être répertoriés comme suit :

décalage du talon
Renforcement isométrique des ischio-jambiers
Exercices Theraband